Alimentación y Trastorno por Déficit de
Atención e Hiperactividad (TDAH)
L.N. Xochitl Haide Martínez Pasillas
5 de Septiembre del 2014
RESUMEN
En
los últimos años se ha mostrado interés por el Trastorno de Déficit de Atención
e Hiperactividad, se le ha relacionado con múltiples factores que lo
desencadenan y así mismo hacen que prevalezca e incremente, como lo es la dieta
del paciente diagnosticado con este trastorno, como los aditivos alimentarios,
la toxicidad a metales pesados y otros tóxicos ambientales, dietas bajas en
proteínas con un alto contenido en carbohidratos, desequilibrios minerales,
déficit de ácidos grasos esenciales y fosfolípidos, déficit de aminoácidos,
trastornos de tiroides y déficit de complejo B y fitonutrientes. (J. Quintero, 2009).
ABSTRACT
In recent years there has been interest by Disorder
Attention Deficit Hyperactivity Disorder, has been linked to multiple factors
that trigger and likewise do prevail and increase, as it is the diet of the
patient diagnosed with the disorder, as food additives, heavy metal toxicity
and other environmental toxins, low-protein diets with a high carbohydrate,
mineral imbalances, lack of essential fatty acids and phospholipids, amino acid
deficiency, thyroid disorders, and B complex deficiency and phytonutrients.
PALABRAS
CLAVE
Alimentación
en Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad.
KEYWORDS
Feeding Disorder Attention Deficit Hyperactivity
Disorder.
INTRODUCCIÓN
Hoy
en día se escucha cada vez más hablar de niños con comportamiento de
hiperactividad, ya sea en escuelas o
bien dentro del núcleo familiar, y efectivamente se estima que la prevalencia
mundial es de 3 a 5 % en niños de edad escolar y en México del 5%
aproximadamente; persiste en la adolescencia y la vida adulta en 60% de los
pacientes, aunque su prevalencia en estas etapas de la vida es imprecisa. Este
trastorno es la primera causa de atención psiquiátrica en la población infantil
en nuestro medio (Servicios de Atención Psiquiátrica) y en la Encuesta Nacional
de Epidemiología Psiquiátrica; al revisar por entidades psiquiátricas
específicas, se pudo observar que es el trastorno con mayor uso de cualquier
servicio de atención psiquiátrica (44%).
Las
causas específicas o etiología de este síndrome no son claras aún en la
actualidad, pues se ven influenciados aspectos como lo son componentes
genéticos, neurobiológicos y ambientales, siendo este último el que modulo su
evolución y aparición. Entre los ambientales se destaca la dieta, por ello la
importancia de conocer cómo es posible ayudar a un niño a través de la
alimentación, pues esta es cada vez menos vigilada por los padres, y si bien no
hay una causa o etiología específica para este síndrome, cada vez se le da más
importancia a este factor de TDAH.
DESARROLLO
Clasificación Del TDAH
El
DSM-IV de la Asociación Americana de Psiquiatría clasifica el TDAH en tres
tipos:
TDAH,
tipo combinado: se encuentran presentes los tres síntomas principales
(inatención, hiperactividad e impulsividad).
TDAH,
tipo con predominio del déficit de atención: cuando el síntoma principal es la
inatención.
TDAH, tipo con predominio
hiperactivo-impulsivo: la conducta que predomina es la de hiperactividad e
impulsividad. (Alda J, 2012)
Alimentación en TDAH
Como
ya se mencionaba anteriormente, existen varios nutrientes en la alimentación
que se relacionan con este trastorno, a continuación se describira cada uno, y
porque se ven como concomitantes a TDAH.
Ácidos Grasos Esenciales:
Los
cambios en la alimentación actual son diversos, entre ellos se pueden destacar
a las grasas vegetales y aceites, quienes son los que predominan en los
mercados o centros comerciales y carecen de ácidos grasos omega-3, incluyendo
ácido alfa-linolénico (ALA), EPA y DHA.
Anteriormente
las grasas y aceites tradicionales contenían omega-6 y 3, teniendo una relación
de 4 a 1, las actuales grasas y aceites tienen una deficiencia de omega-3 y una
extremada cantidad de omega-6, siendo su relación entre ambos de 20 a 1. Ello
sin contemplar los ácidos grasos trans quienes interfieren en el metabolismo de
ácidos grasos esenciales.
DHA
es requerido durante el embarazo y lactancia, ya que es esencial para la
formación del cerebro y ojos de los neonatos. El cerebro crece rápido durante
el tercer trimestre de embarazo y continúa su desarrollo en los 24 meses
posteriores al nacimiento. Algunos estudios encuentran reducciones del volumen
total del cerebro del 3-4% en individuos con TDAH comparado con individuos
sanos.
Los
mecanismos químicos cerebrales juegan un papel fundamental, altos niveles de
omega-6 y bajos niveles de EPA como de DHA y/o altos e inestables niveles de
insulina, estimulan a la enzima delta-5 desaturasa, quien aumenta la producción
de eicosanoides inflamatorios a partir de AA, que causan incremento de
corticoides, incluyendo cortisol y bajos niveles de serotonina y dopamina
cerebrales, además de causar discapacidad en la memoria a corto plazo, así como
desgaste emocional.
La
serotonina baja ocasiona comportamiento impulsivo, violento, enfermedad de
parkinson y problemas de concentración. Todos ellos síntomas de TDAH. (Alda
J, 2012)
Aditivos Alimentarios:
La
ingesta de aditivos alimentarios como colorantes, conservadores, potenciadores
del sabor, etc. Y que constituyen elementos añadidos a muchos productos
alimentarios, más aún en la actualidad, han sido objeto, también, de diversos
estudios, en los que se ha obtenido como resultado pequeños daños u
alteraciones en TDAH, los cuales no son significativos como para prohibirlos en
la alimentación de estas personas. Sin embargo se debe tener cuidado con niños
u personas adultas que se han mostrado con cierta hipersensibilidad hacia los
mismos. Estudios efectuados con el azúcar van en el mismo sentido, pero es
claro que los azúcares son carbohidratos simples mismos que harán llegar a la
persona cuando se excede a hiperglucemia potenciando su energía, la cual se
busca sosegar en TDAH.
Dieta Baja en Proteínas y Alta en
Carbohidratos:
Cuando
se da una dieta de este tipo, el paciente con TDAH tiende a consumir más
carbohidratos simples lo que hace que entre en hiperglucemia y empeora su
sintomatología.
Por
lo cual se busca balancear los carbohidratos y proteínas, hay diferentes
resultados sobre la dieta de carbohidratos complejos y de alto valor proteico,
ya que evitamos picos altos de glucosa y prolongamos la sensación de
satisfacción, pues se lleva un proceso metabólico más complejo con este tipo de
macronutrientes, logrando una digestión lenta pero que a su vez le proporciona
y cubre su gasto energético.
Al
hablar de esta dieta es comer alimentos ricos en proteínas como los frijoles,
los huevos (si no es alérgico), frutos secos y las carnes, especialmente en el
desayuno, es muy eficaz.
Basándose
en los hidratos de carbono complejos, como las cargas de verduras.
Trate
de darles frutas a los niños en la noche, ya que los hidratos de carbono
complejos ayudan a inducir el sueño y será útil para proporcionar un descanso a
los niños. (http://lasaludi.info/dieta-para-ninos-tdah.html)
Vitaminas y Minerales:
El
déficit en vitaminas y minerales es un factor que empeora los síntomas y el
estado de los pacientes con TDAH. Por tanto es fundamental suplementar con un
complejo de vitaminas y minerales especialmente formulado para los niños u
adulto según sea el caso, ya que será muy positivo. Este complejo debe aportar
vitaminas del grupo B, vitaminas antioxidantes (A, C, E) y minerales como el
calcio, el hierro, el magnesio, el zinc y el selenio. Por otra parte, existen
en el mercado productos de este tipo masticables con agradable sabor y libres
de azúcar.
Las
vitaminas antioxidantes, entre otras funciones, nos ayudan en los procesos de
desintoxicación. En especial, la vitamina C estimula las funciones cerebrales e
inmunitarias y es indispensable en la absorción del hierro.
Las
vitaminas del complejo B ayudan en el metabolismo cerebral y en el de la
glucosa y contribuyen al equilibrio nervioso. (http://saludbio.com/articulo/TDAH-ni%C3%B1os-hiperactivos-alimentos-suplementos)
CONCLUSIÓN
El Trastorno
por Déficit de Atención e Hiperactividad lo puede tener cualquier persona sin
importar la edad, ya que es un trastorno psicológico y patológico, del cual aún
se desconocen las causas y en el cual existe mucha controversia en cuanto a los
tratamientos.
El
enfoque de tratamiento para el trastorno por déficit de atención no se basa
únicamente en el ámbito nutricional, sino que debe ser multidisciplinario, con
predominio del modelo cognitivo conductual, pues debido al desconocimiento de
su etiología y la gran diversidad de causas que este abarca, impiden limitarse a
un solo tratamiento.
La
necesidad de un tratamiento multimodal para combatir el TDAH con éxito, en el
que se combine la atención psicológica, nutricional, medica, apoyo pedagógico y
la administración de fármacos, es
eficiente tanto en niños como en adultos, adaptándolo a la situación concreta
de cada edad.
REFERENCIAS
Alda J, et al. EL
TDAH Y SU TRATAMIENTO. [accesado 22 de junio de 2012] Disponible en: http://faroshsjd.net/adjuntos/1830.1-pildora_tdah.pdf
J.
Quintero, J. Rodríguez Quirós, et. al., “Aspectos Nutricionales en el Trastorno
por Déficit de Atención/Hiperactividad”, Neurología de la conducta, REV NEUROL,
2009.
